ABPol Associação Brasileira de Polímeros

Rua São Paulo 994 - C.P. 490
CEP: 13560-340 São Carlos/SP - Brasil
Tel/fax (16) 3374-3949 (16) 3412 7809
De Seg a Sex das 8:30 às 18:00
CNPJ: 57.716.367/0001-23 - Insc. Est. Isento

Cadastro de Sócios da ABPol

Nome:
Email:
CPF:
Data de Nascimento:
Empresa/Instituição:
CNPJ:
Inscr. Estadual:
Endereço:
CEP: Cidade:  Estado:
Endereço Residencial:
CEP: Cidade:  Estado:
Tel.: fax:
Atividade principal:
   

Assinale sua opção: Anuidade
1) Pessoa Física Sócio Individual (profissionais em geral) - R$ 110,00
Sócio Júnior (estudantes sem vínculo empregatício) - R$ 50,00
2) Pessoa Jurídica Sócio Instituição Educativa (Escolas técnicas, Universidades, Centros de Pesquisa, Bibliotecas, etc) - R$ 290,00
Sócio Empresa
2.1) Empresas
Patrocinador
Coletivo
Nº de empregados
Anuidade (R$)
1 - 50
4.493,00
861,00
51 - 100
5.391,00
1.473,00
101 - 500
5.841,00
1.972,00
501 - 1500
6.291,00
2.471,00
mais de 1500
7.414,00
2.958,00
Porte micro pequena média grande
Ramo de atividade indústria comércio serviços

REPRESENTANTES DA EMPRESA/INSTITUIÇÃO JUNTO À ABPol

A ser preenchido pelos que optaram por Sócio Empresa ou Instituição

Indique os representantes de sua empresa para receber todas as informações técnicas, revistas e divulgação em geral:

  • 5 nomes para sócio patrocinador
  • 3 nomes para sócio coletivo
  • 1 nome para Instituições Educativas

 

Enviar cobrança da anuidade a/c de:
 
1. Nome:
Endereço:
CEP:
Cidade: Estado:
Tel.:
Fax:
Email:
Cargo:
Formação acadêmica:
 
2. Nome:
Endereço:
CEP:
Cidade: Estado:
Tel.:
Fax:
Email:
Cargo:
Formação acadêmica:
 
3. Nome:
Endereço :
CEP:
Cidade: Estado:
Tel.:
Fax:
Email:
Cargo:
Formação acadêmica:
 
4. Nome:
Endereço :
CEP:
Cidade: Estado:
Tel.:
Fax:
Email:
Cargo:
Formação acadêmica:
 
5. Nome:
Endereço :
CEP:
Cidade: Estado:
Tel.:
Fax:
Email:
Cargo:
Formação acadêmica:

 

Opções de pagamento:

  • Sócio Júnior: à vista ou em 2 parcelas
  • Sócio Individual: à vista ou em 3 parcelas
  • Sócio Instituição: à vista ou em 5 parcelas
  • Empresas: à vista ou em 4 parcelas

  Forma de pagamento:
  boleto
  cheque nominal (Enviar para ABPol - Cx.P. 490 - 13.560-970 São Carlos/SP)
  depósito (ABPol - B. Brasil, ag. 295-X, c/c 5.505-0.
Enviar comprovante pelo fax (16) 3374-3949)

 
Código de Confirmação digite os números no campo.

ABPol Associação Brasileira de Polímeros - CNPJ: 57.716.367/0001-23
abpol@abpol.org.br - (16) 3374-3949 (16) 3412-7809 - Caixa Postal: 490 - CEP: 13560-340 - São Carlos/SP